La protonthérapie est-elle l’avenir du traitement du cancer ?
Dans le domaine de la guérison du cancer, la protonthérapie/radiothérapie protonique est une forme innovante de thérapie par particules qui utilise des faisceaux de protons de grande puissance pour irradier les tissus malades ou cancéreux. La protonthérapie utilise ces particules chargées pour délivrer des doses de rayonnement qui sont déposées dans la zone ciblée sur une plage de profondeur méticuleuse, ce qui signifie qu'il y a une sortie, une entrée ou une diffusion minimale de la dose de rayonnement.
La protonthérapie, également appelée thérapie par faisceau de protons, est un type avancé de radiothérapie qui a révolutionné la façon dont les tumeurs étaient ciblées, rendant le processus plus précis et plus efficace. La protonthérapie fonctionne essentiellement au moyen de protons au lieu de rayons X pour traiter le cancer.
Alors, qu’est-ce qu’un proton ?
A proton peut être défini comme une particule subatomique chargée positivement qui a une structure de masse plus petite qu’un neutron. La haute énergie produite par les protons est suffisamment puissante pour détruire les cellules cancéreuses.
Comment fonctionne la protonthérapie :
Une machine appelée cyclotron ou synchrotron est utilisée pour augmenter la vitesse des protons. Ce mouvement à grande vitesse des protons produit une forme d’énergie puissante qui les pousse à voyager jusqu’aux profondeurs convoitées du corps. Lorsqu’ils atteignent la position souhaitée, ces protons commencent à délivrer des doses ciblées de rayonnement dans la tumeur.
Comment le traitement de protonthérapie est-il administré au patient ?
Les patients reçoivent une protonthérapie dans une salle de traitement exclusivement conçue. Pour chaque traitement, l’équipe soignante de l’hôpital placera le patient à l’intérieur de l’appareil sur la table de traitement. Pour traiter les zones autour de la tête et du cou comme les yeux, le patient sera placé sur une chaise spéciale.
Puis le oncologiste et le patient aura une discussion sur la base de laquelle un plan de traitement est créé. Le médecin utilisera des images radiographiques ou d’autres outils basés sur l’image pour marquer les parties du corps du patient touchées par le cancer.
L'équipe soignante s'assurera que le patient est dans la bonne position avant de commencer le traitement. Cette thérapie implique l’utilisation d’un laser pour centrer les marques placées sur le corps du patient ou sur l’appareil lors de l’analyse de planification du traitement.
L'équipe a déjà pris les radiographies ou les images tomodensitométriques du patient avant le traitement, ce qui les aidera à positionner le patient dans la direction exacte pour recevoir les faisceaux sur la tumeur ciblée afin que les protons puissent l'attaquer sans endommager la tumeur voisine. tissus.
La salle de traitement protonique comprend également un portique. Il tourne essentiellement autour du patient. De cette façon, le traitement peut être administré à la tumeur cancéreuse sous les angles les plus importants. Tout au long du traitement, le portique tournera continuellement autour du patient pour aider le médecin à déterminer si la buse de l’équipement est dans la bonne position ou non. La buse est la zone qui produira les faisceaux de protons depuis la machine.
Une fois le patient correctement positionné, les médecins se rendront à la salle de contrôle de livraison à l'extérieur, dotée d'une vitre de connexion avec la salle des machines, d'où le médecin commencera la thérapie. La salle de contrôle comprend des commandes de machines qui seront utilisées pour livrer le la protonthérapie. Les médecins verront et entendront le patient depuis la salle de contrôle grâce à une caméra vidéo placée à l’intérieur de l’autre pièce.
La thérapie va maintenant démarrer et les protons quitteront la machine, puis les aimants les dirigeront vers la position souhaitée de la tumeur. Parfois, le portique peut également être utilisé pour offrir une meilleure efficacité. Pendant le traitement, le patient doit rester immobile et éviter toute forme de mouvement car cela pourrait perturber le positionnement du faisceau de protons.
Temps requis pour administrer la protonthérapie
En général, une radiothérapie protonique peut durer de 15 à 30 minutes à compter du moment où le patient entre dans la salle de traitement. La durée du traitement est susceptible de changer car elle dépend de l'organe/de la partie du corps traité et du nombre de séances qui seront nécessaires. Cela peut également dépendre de la facilité avec laquelle les médecins sont capables de voir la tumeur sur place à l'aide des images produites par les radiographies et les tomodensitogrammes pendant le processus de positionnement.
Protonthérapie VS Radiothérapie Traditionnelle
La radiothérapie conventionnelle utilise l'énergie des rayons X pour traiter le cancer et les tumeurs bénignes. Ce faisant, il est susceptible d’endommager les tissus sains environnants en émettant des radiations dans un rayon pouvant inclure les tissus sains autour de la tumeur. En revanche, le faisceau de protons, comme indiqué ci-dessus, délivre une dose de rayonnement uniquement à la tumeur, maximisant ainsi les chances de guérison tout en minimisant les dommages causés aux tissus sains environnants.
En outre, un autre avantage majeur réside dans la répartition correcte de la dose de rayonnement. Une faible dose de faisceau de protons/rayonnement est émise sur la surface du corps ciblée, suivie d'une explosion forte et puissante une fois qu'elle entre en contact avec la tumeur, la quantité négligeable de rayonnement se déplaçant au-delà de la cible souhaitée.
Le rayonnement conventionnel est extrêmement pénétrant et délivre la dose de rayonnement dans tout le volume de tissu exposant les tissus sains. Cependant, 0.5 à 3 cm de rayonnement sont émis par la peau du patient, en fonction de la quantité d'énergie qui lui a été administrée. Il perd progressivement cette énergie jusqu’à atteindre l’objectif souhaité. Les tumeurs sont généralement situées en profondeur et, comme les rayonnements conventionnels interagissent activement avec les cellules externes saines, ils finissent par transférer la petite quantité restante de rayonnement ionisant vers les cellules cancéreuses plus profondes.
La protonthérapie limite les effets secondaires des radiations, en empêchant leurs doses de sortir de la tumeur ciblée. En traditionnel radiothérapie, Les rayons X sont délivrés aux patients principalement depuis l'extérieur du corps, ce qui ne permet pas d'obtenir une précision ciblée et entraîne des dommages à tous les tissus sains voisins entourant la tumeur, provoquant de graves effets secondaires qui peuvent survenir 6 mois après le traitement.
Avantages de la protonthérapie
Par rapport à la radiothérapie conventionnelle, la protonthérapie présente les avantages suivants :
Les organes/tissus voisins entourant la tumeur reçoivent moins de 60 % des radiations pendant la thérapie par faisceau de protons, causant des dommages minimes aux tissus sains. Cela réduit le risque de dommages, ce qui le rend plus efficace.
Parce qu’il délivre un rayonnement si précisément sur la cible, il peut être utilisé pour fournir des doses de rayonnement plus élevées sur la tumeur. Cela augmente donc les chances que les cellules tumorales ciblées par la thérapie soient détruites en moins de séances.
Il peut provoquer des effets secondaires peu nombreux ou moins graves, comme de la fatigue, une faible numération globulaire, de légères nausées pendant ou après le traitement.
Types de cancer pouvant être traités par protonthérapie
Le traitement aux protons est efficace pour traiter ou gérer les tumeurs bénignes ou malignes qui n’ont pas commencé à se propager ou qui sont présentes dans les organes délicats du corps comme la moelle épinière ou le cerveau. Il est également utilisé pour le traitement des enfants car il réduit le risque de nuire aux tissus sains et en croissance. La thérapie par faisceaux de protons peut également être utilisée pour traiter le cancer de l'œil, notamment rhabdomyosarcome orbitaire et le rétinoblastome.
D'autres pourraient inclure :
Cancers présents dans le système nerveux central, notamment le chondrosarcome, le chordome et le méningiome malin
Cancer de l'œil, y compris le mélanome choroïdien ou le mélanome uvéal
Cancer de la tête et du cou, y compris le cancer des sinus paranasaux, des fosses nasales et certains cancers du nasopharynx
Sarcomes de la colonne vertébrale et du bassin, un type de cancer qui se développe dans les os et les tissus mous
Tumeurs cérébrales non cancéreuses
À quoi les patients doivent-ils s’attendre lorsqu’ils reçoivent une protonthérapie ?
La protonthérapie est administrée à un patient, généralement en ambulatoire. Les patients ne doivent pas rester à l’hôpital pour leur traitement. Cependant, le nombre de séances et la fréquence des faisceaux de protons utilisés sur chaque patient peuvent varier en fonction du type et de la taille de la tumeur.
Parfois, oncologiste délivre une protonthérapie en portions de 1 à 5 traitements par faisceau de protons. Ils utilisent essentiellement de fortes doses quotidiennes de rayonnement sur le patient, ce qui réduit automatiquement le nombre de traitements/séances nécessaires. Ce processus est appelé Radiothérapie corporelle stéréotaxique. Et la radiochirurgie, c'est lorsqu'un patient reçoit une seule dose élevée de rayonnement.
Recherches en cours sur la protonthérapie
Plusieurs recherches et essais cliniques sont en cours pour comparer la protonthérapie aux traitements aux rayons X. Un essai clinique consiste en une étude de recherche impliquant des sujets de test, généralement de vraies personnes (patients). Ces traitements sont minutieusement étudiés pour plusieurs raisons :
La thérapie par faisceau de protons présente un risque plus élevé que le rayonnement X lorsqu'elle est utilisée sur des organes en mouvement comme les poumons. Le mouvement constant au sein de l’organe empêchera les faisceaux de cibler la tumeur et de ne pas délivrer la bonne quantité de dose.
Jusqu’à présent, la thérapie par faisceaux de protons a traité avec succès certains cancers. Mais le monde médical a réussi à obtenir d’excellents résultats dans le traitement de presque tous les types de cancer avec un risque minimal d’effets secondaires importants liés aux radiothérapies avancées. Désormais, pour ces tumeurs, des recherches et des essais cliniques sont nécessaires pour découvrir quelle thérapie est la meilleure pour traiter telle ou telle tumeur. type de cancer. Ceci est important car le coût de la thérapie par faisceau de protons est bien plus élevé que celui de la radiothérapie. Et c’est l’une des principales raisons pour lesquelles la plupart des hôpitaux n’ont pas créé de centre de soins protoniques.
Les patients peuvent contacter Medmonks pour obtenir plus d'informations sur la protonthérapie et ses avantages.
