Des patients souffrant de carcinomes oropharyngés à un stade précoce (cancer du cou, de la bouche ou de la gorge) ont été traités grâce à une nouvelle technique de chirurgie robotisée.

FMRI (Institut de recherche Fortis Memorial), Gurugram a piloté des recherches spéciales sur des patients atteints d’un cancer de l’oropharynx pour tester l’efficacité d’un nouveau traitement.

La TORS (Transoral Robotic Surgery) a été réalisée sur 57 patients, sous la supervision de Dr Surender Dabas le directeur de l'oncologie chirurgicale (tête, cou et thorax) à l'hôpital FMRI. Cette technique chirurgicale est efficace pour traiter les patients atteints de cancers HPV négatifs, qui se développent à cause de la consommation de tabac.

Selon une étude publiée dans la revue «Oral Oncology», menée de mars 2013 à octobre 2015 sur 57 patients atteints d'un carcinome oropharyngé de stade précoce (I et II), qui ont subi une procédure robotique TORS.

Ces 57 patients comprenaient 48 hommes et neuf femmes, âgés en moyenne de 59.4 ans. Le site infecté le plus courant comprenait la base de la langue (BOT) chez 31 patients. 24 patients avaient un cancer de stade I et 33 un cancer de stade II. Quarante-trois (89.6 %) patients sont devenus indemnes de maladie avec 93.8 % de survie globale après un suivi d'environ 29 mois.

Dans TORS, les bras robotiques sont stratégiquement placés à l’intérieur de la bouche du patient. TORS permet aux chirurgiens d’accéder, via la bouche, à d’autres organes et zones inaccessibles à leurs mains.

TORS reste une nouvelle approche pour éliminer les cancers de zones comme la gorge qui sont relativement difficiles d'accès, y compris le bas des amygdales et la base de la langue. Lorsque ces deux zones, comprenant différentes parties de l'oropharynx (paroi postérieure de l'oropharynx, palais mou), sont les principaux sites tumoraux sur lesquels TORS est utilisé.

Lors d'une conférence, l'une des survivantes du cancer, Amalkanti Bhowmik (âgée de 76 ans), a expliqué comment la chirurgie robotique avait contribué à accélérer la guérison.

"J'ai eu des difficultés à avaler de la nourriture et bientôt même de l'eau en mars de cette année. Lorsque ma famille m'a emmené chez un médecin, une endoscopie a révélé une lésion à l'intérieur de ma gorge. Par la suite, des échantillons ont été envoyés pour une biopsie qui a confirmé un cancer du larynx de stade I. (boîte vocale). Nous avons ensuite consulté plusieurs médecins, et la plupart nous ont proposé une radiothérapie suivie d'une intervention chirurgicale, en raison de mon âge. Cependant, nous savions que les conséquences de la radiothérapie auraient entraîné une détérioration encore plus grande de ma santé. C'est à ce moment-là qu'un neveu pratiquant la médecine au Royaume-Uni m'a recommandé la chirurgie robotique pour mon cancer. Je n'ai plus eu de maladie depuis mon opération et je me suis bien rétabli pour mon âge, " dit-il

Le Dr Dabas a partagé cela : "Par rapport aux cancers HPV négatifs, les cancers HPV positifs répondent mieux à la chimiothérapie et à la radiothérapie. En Inde, la majorité (près de 70 %) de tous les cancers de l'oropharynx sont négatifs pour le HPV. C'est la raison pour laquelle TORS est une option de traitement viable pour les cancers HPV négatifs. Afin d'éviter les effets secondaires d'une chirurgie ouverte traditionnelle, si le cancer a été détecté à un stade précoce, le TORS est adopté. Présentant des avantages significatifs pour les patients, il prévient les troubles fonctionnels de la parole et de la déglutition. C'est une chirurgie rapide. et précise, complexe et intensive dans son exécution. La quantité de perte de sang et le temps de récupération requis après l'opération sont remarquablement minimes. Comme cette méthode peut être mise en œuvre sans chimiothérapie préalable, elle permet au patient d'être libre de toute toxicité associée à la même."

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